什麼是康纖芙？
康纖芙 (Contrave) 是一款用於輔助體重管理的口服藥物，主要適用於體重指數 (BMI) 大於 30（肥胖族群），或 BMI 介於 27-29.9 但合併至少一項體重相關疾病（如高血壓、糖尿病或高血脂）的成人患者。此藥需搭配低熱量飲食與適量運動，才能達到最佳效果。
康纖芙的作用機制
康纖芙的成分包含兩種活性成分：
✔ Bupropion：能刺激大腦中的下視丘，抑制食慾並增加能量消耗。
✔ Naltrexone：可調控大腦獎勵系統，減少對高熱量、高糖食物的渴望，降低情緒性飲食的發生。
這兩種成分共同作用，能幫助患者減少食慾、降低進食慾望，進而達到體重管理的目的。
如何使用康纖芙？
服用康纖芙需依照醫師指示進行，通常遵循以下劑量調整步驟：
- 第 1 週：每天早上 1 顆
- 第 2 週：早上 1 顆，晚上 1 顆
- 第 3 週：早上 2 顆，晚上 1 顆
- 第 4 週起：早上 2 顆，晚上 2 顆（每日總量 4 顆）
🔹 注意事項：
- 勿超過每日 4 顆，以免增加副作用風險。
- 若忘記服藥，可在想起時盡快補服，但若已接近下一次服藥時間，請跳過此次服藥，勿自行加倍劑量。
- 服藥期間應避免飲酒，以降低不良反應的風險。
可能的副作用
康纖芙與其他藥物一樣，可能會產生一些副作用，常見的包括：
✔ 噁心、便秘、口乾
✔ 頭痛、頭暈、失眠
✔ 心跳加快或血壓上升
💡 應對方式：
- 大部分副作用會在 4 週內緩解。
- 服藥初期建議從週末開始，並多補充水分、少量多餐，以減輕腸胃不適。
- 若症狀持續不適，應向醫師諮詢。
⚠ 特別注意：
- 情緒變化：少數患者可能出現情緒波動或憂鬱症狀，應密切監測並與醫師討論。
- 癲癇風險：有癲癇病史者不適合使用此藥。
- 懷孕與哺乳：懷孕期間不建議使用康纖芙，哺乳婦女則需與醫師討論風險與益處。
康纖芙的臨床試驗效果
多項臨床研究顯示，康纖芙可有效幫助體重管理：
✔ 56 週試驗結果：平均減重 5-10% 體重，明顯優於安慰劑組。
✔ 糖尿病患者研究：使用康纖芙 12 個月後，平均減重 5.0-6.1%，且 HbA1c 降低 0.5%-0.6%，顯示對血糖控制有潛在益處。
誰適合使用康纖芙？
✅ BMI ≥ 30（肥胖患者）
✅ BMI 27-30，合併高血壓、糖尿病或高血脂等共病症
✅ 容易因情緒影響飲食習慣者
✅ 減重過程中難以抑制食慾或克制進食衝動者
❌ 不適合族群：
- 癲癇病史或曾有癲癇發作者
- 目前正在服用其他含 Bupropion 或 Naltrexone 的藥物
- 近期內有酒精或藥物戒斷史
- 重大肝腎功能不全者
總結
康纖芙 (Contrave) 是一種經臨床驗證的減重藥物，透過中樞神經機制幫助控制食慾、降低食物渴望。對於符合條件的患者，配合健康飲食與運動，能有效減少體重，並改善代謝健康。然而，使用前應與醫師討論適用性，並密切關注可能的副作用。
💡 健康減重不僅靠藥物，更需要改變生活方式，才能達到長期穩定的效果！
參考資料
注意：本文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱)，僅供民眾理解參考；正式療程、效果等，均以醫師親自說明為準。