文/輔大醫院眼科部
問：為什麼會發生「麥粒腫」呢？
答：麥粒腫是一種平常人眼皮都可能發生的眼皮腺體的炎症，俗稱「針眼」。台語稱「目尖」（因為眼皮的腺體發炎產生膿頭，使眼皮尖尖的突出）。人的眼瞼有許多睫毛及腺體（有三種：麥氏腺、蔡氏腺、莫氏腺）。健康的眼瞼，其腺體的分泌及排泄皆正常，因此細菌不會在裡面繁殖發炎。當睫毛或腺體感染細菌而發炎，就產生「針眼」。誘發「針眼」的原因有三：
- 眼睛過度勞累，使眼睛四周的眼輪肌收縮，而把腺體開口堵塞。
- 用不乾淨的手去揉擦眼睛，使細菌自腺體開口處跑進去。
- 與食物有關的過敏，如嗜食海鮮、巧克力等而引起過敏並產生針眼。
問：有「霰粒腫」這一個醫學名詞，請問「霰粒腫」與「麥粒腫」有什麼不同？
答：這兩種眼病，都腫發生在眼皮。「麥粒腫」是毛囊或腺體的急性細菌感染發炎，所以眼皮會紅、腫、熱、痛。發生部位在眼瞼緣。「霰粒腫」是慢性炎症引起之腫塊，較不痛，發生部位距離眼瞼緣較遠。所產生之腫塊由眼皮可以摸到，或是將眼皮翻過來時，在眼瞼的結膜上可以看到腫塊。
問：麥粒腫(針眼)如何治療？
答：剛發生針眼時，眼皮腫痛，可用熱敷，並點消炎眼藥水，必要時口服抗生素。大部分的病例在三至四天內可以消褪。若腺體的開口被堵塞，引起腺體腫脹化膿，則須手術切開排膿。
問：霰粒腫如何治療？
答：若霰粒腫很小且無症狀，則不需治療。若霰粒腫很大，則可能使眼睛變形引起視力模糊。治療方式可採用以下一種或合併兩種以上的方法：
- 抗生素及類固醇眼藥水藥膏點眼。
- 熱敷：以乾淨的毛巾浸在熱水中（約攝氏五十至六十度）稍微擰乾後，敷在眼皮上（要閉著眼睛）5~10分鐘，每天3~4次。熱敷目的是使被堵塞的腺體開口打開，讓化膿物排除。
- 按摩擠壓腫塊部位，使腺體分泌物排擠出來。
- 手術切開排膿或將腫塊切除。
★記得勿自己使用未經消毒的針去挑，以免細菌感染★
問：有些人經常長「霰粒腫」，要如何預防？
答：一般而言與個人體質有關，如皮膚特別油膩的人就比較容易引起。但若是霰粒腫一直在同一部位復發，而病灶區的睫毛也脫落的話，則要進一步做切片檢查，確定是否為惡性腫瘤。
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