宗旨:

以「敬天愛人」及周全照護的精神,提昇醫療水準及品質;並培育住院醫師成為術德兼修之醫師。

目標:

提供以病人為中心及培育具備美國畢業後醫學教育評鑑委員會(ACGME)所建議六大核心能力(病人照顧、醫學知識、臨床工作中的學習改善、人際關係與溝通技巧、醫療專業以及制度下臨床工作)之內科專科醫師。

▲ 輔仁大學附設醫院內科部住院醫師訓練宗旨與目標。

    • 以病人為中心之團隊合作照護模式執行教學活動。

    • 計畫主持人、主治醫師或指導教師按訓練項目、參考R之年資分配工作責任,並明確指示其所得執行之業務及不得執行之業務,清楚告知R通報流程。

依據衛生福利部公告
「住院醫師勞動權利保障工作指引」辦理住院醫師(R)
工作及學習比例分配:70-80% / 20-30%

    • 訓練病人照顧 :內科常見各科疾病、多重慢性病整合照護

    • 臨床訓練課程設計:

臨床訓練項目與執行方式 :

1. 透過臨床業務進行訓練。
2. 透過足夠的病人數及不同的病況供住院醫師進行臨床教學訓練。
3. 住院醫師均須直接診療照顧病人且責任分層。
4. 執行方式:

a.學習歷程檔案
b.病歷寫作訓練
c.病房照護訓練
d.門診訓練
e.急診及重症加護訓練
f.會診訓練
g.醫學模擬訓練


臨床技能訓練 :

熟習疾病之臨床症狀、表徵、診斷及治療、 飲食指導及衛教
熟練與病患(尤其老年人)、家屬、醫療團隊成員溝通技巧


醫學知識:

a.致病機轉及治療原則
b.藥物之藥理、副作用、腎功能不全對藥物使用之影響、 常用藥物調整
c.熟悉感染症及傳染病之基本概念及學識;院內感染之預防;新興傳染病之基本知識;熟悉抗生素之選用
d.瞭解安寧照護基本原則及長期照護系統
e.瞭解老化在解剖及生理之改變對診治老年病患之影響。

 

實驗室檢查判讀 :

血液抹片、動脈血、痰液、胸腔積液、腹水、肝功能、細胞學檢查、消化器機能檢查、分泌物抹片染色及鏡檢、體液、酸鹼、電解質異常、腎功能、凝固試驗、血小板功能等


心電圖及影像檢查判讀:

靜態及24hr心電圖、運動心電圖、CXR、CT、心血管X-光、KUB、骨關節X-光及泛內視鏡、ERCP之影像檢查判讀等


特殊檢查及技能:

淋巴結、腫瘤抽吸抹片及切片病理判讀、 急性呼吸衰竭之處置、無菌技術養成、中心靜脈導管放置、Swan-Ganz導管放置等
門診跟診、專題報告、專科照會


核心課程執行方式:

    • 晨會、個案報告、文獻探討等教學活動

    • 各科之核心課程:常見之多重慢性疾病及各次專科疾病,適合不同年資R的學習及臨床應用;主講者綜合最新文獻資料,介紹各種常見疾病之最新發展及治療方法。


每位R輪至各科病房時,能學以致用,讓病人得到最適宜的治療。
三年的R訓練期間,完成各科核心課程並習得全人照顧所需之知識與技能。


各次專科核心課程内容:

出席各科核心課程課程之講者及R均須簽名
R需於出席紀錄單紀錄課程內容摘要,並留存於各科辦公室。

 

訓練計劃評估: