請備妥以下相關文件後,將電子檔案(word檔)寄送至臨床試驗中心信箱 CTC@mail.fjuh.fju.edu.tw
臨床試驗研究計畫委託案
*表格內容除空格可編輯處外,請勿自行刪減或修改內文、注意事項…等條文。
*最近文件更新時間:2026/07/22。
- 申請流程及文件下載
- 辦公座位及儲存設備租借
- 研究執行作業相關表單下載
(1) 申請作業流程(2026/7/22更新) |
(2) 合約書簽署須知 (2026/4/15更新) |
(3) 合約審查收費標準 |
(4) 合約書範本說明:1. 合約修正請以追蹤修訂方式進行增刪。2.合約書範本中提及臨床試驗或研究計畫委託案,敬請擇一保留。 |
(5) 實施研究計畫經費編列表 |
(6) 院內相關部門配合執行申請表 (2026/5/13更新) |
(7) 廠商委託計畫合約增修訂變更申請表說明:計畫執行期間擬變更、增修訂合約內容申請,請填寫此表單,若經費有同步變更請一併檢附”廠商委託計畫經費變更申請表”和“實施研究計畫經費編列表”) |
(8) 廠商委託計畫經費變更申請表說明:計畫執行期間經費變更請填寫此表單,並同步更新”實施研究計畫經費編列表” |
(9) 廠商委託計畫經費結算表 |
(10) 廠商贊助臨床試驗合約書簽署作業路徑及天數(工作天) |
(1) 檢驗醫學科研究案委託各項檢驗項目收費表 |
(2) 【設定教學指南】申請協同作業系統帳密、研究醫囑設定及計畫經費核定項目開檔申請教學 |
(3) 計畫經費核定項目開檔申請表格下載收件單位:會計室 (D02015@mail.fjuh.fju.edu.tw) |
(4) 研究醫囑設定申請(門診)請於合約簽訂完成後,務必至院內「協同作業系統」提出申請。 |
(5) 研究醫囑設定申請(住院) |
(6) 研究資料申請表 |
(7) 研究計畫委託案合約增補協議書範本 |
(8) 人體/臨床試驗病歷閱覽申請單收件單位:病歷組申請時程:閱覽病歷前七天(不含例假日),請完成申請。需提交文件: (每位閱覽者皆須單獨填寫)。
閱覽規範:
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